受访专家：同济医院临床免疫研究室杨东亮(教授)

    据新华社消息：近年来，随着生活水平提高和饮食结构变化，患脂肪肝人群不断扩大，而且发病年龄有低龄化趋势，儿童中不少小胖子也成为脂肪肝患者。但是，由于种种原因，许多人对预防和治疗脂肪 肝的认识存在不少误区。

    误区一：瘦人不会患脂肪肝

    在不少人的印象里，脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝。其实，这种观点是片面的。同济医院临床免疫研究室主任杨东亮教授说，尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患脂肪肝，上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。

    瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起，就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良，引起人体内的白蛋白合成减少，这促使脂肪分解和动用，使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。

    很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝，那就不如全吃素。杨东亮教授认为，即使不吃含有胆固醇的食物，人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇，完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。

    误区二：治疗脂肪肝就靠降脂药

    尽管瘦人也患脂肪肝，但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为，治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。杨教授谈到，许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。对于单纯性肥胖性脂肪肝，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要；对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝，减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。

    另外，得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限，这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担，应用不当还易发生药物性肝病。

    误区三：患了脂肪肝不必太当事

    有一些人知道自己患肥胖性脂肪肝，却认为无所谓，只要少喝酒、少吃肉、多锻炼自然就好了，不必治疗。这种态度会使患者忽视脂肪肝病情的发展，错失治疗的最佳时机。

    脂肪肝一般分为两大类型：即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。不论哪种类型，如得不到及时调理，一至三年中，部分脂肪肝人群会不同程度地加重，从轻度脂肪肝发展到中度、重度脂肪肝，个别人会发展到肝纤维化、肝硬化。

    杨教授认为，治疗脂肪肝，最重要的是要找准病因，对症下药，积极配合医生，坚持治疗。

    误区四：多吃水果多喝牛奶没坏处

    在日常饮食中，“水果多多益善、睡前喝杯牛奶”是健康的生活方式，但这对于肥胖性脂肪肝患者来说是不妥的。

    新鲜水果富含水分、维生素、纤维素和矿物质，经常食用无疑有益于健康。然而，水果含有一定的糖分，长期过多进食可导致血糖、血脂升高，因此，肥胖性脂肪肝患者不宜多吃水果。睡前一杯牛奶易导致热量过剩，对于肥胖性脂肪肝患者也不合适，这类患者平时应喝脱脂牛奶或酸奶。

    患上脂肪肝的瘦人，偏吃素食是不妥的，平衡膳食结构，保证足够蛋白质的摄取，才能远离营养不良。

    总之，对于物质生活愈来愈丰富，口腹享受日益升级的现代人群而言，缺少的不是“营养（热量）”，而是运动；急需的不是补品和药物，而是科学的生活饮食方式。只要做到“少吃、多动，少饮酒、慎用药”，就能够有效控制脂肪肝日益严重的现状。