| 脂肪肝患者 春季养护正当时 |
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| Chinazfg.com(中国脂肪肝网) 2005-04-06 10:11:00.0 来源:新文化报 |
阳春三月，阳气升发，万物开始复苏，此时人体的新陈代谢也开始旺盛起来。吉林省健康协会副会长、吉林省人民医院体检中心宋恩来教授告诉记者，肝脏与春令升发的阳气相呼应，其功能进入疏泄活跃期，对于患有脂肪肝的朋友，春季是养肝护肝不可错过的好时节，但脂肪肝发生很隐蔽，早期症状不明显常常让人们忽视。
营养过剩也得病
宋教授说，脂肪肝是由于脂肪在肝脏细胞内的过多积聚造成的，并出现病理变化。人群脂肪肝平均发病率在11%，35岁~45岁中年人高发，平均26％有程度不同的脂肪肝，儿童中小胖子也有不少患上脂肪肝。而生活中许多人却对本病的危害并不知道，甚至错误地认为脂肪肝是营养好的标志，实在太危险了。
脂肪肝常见的种类
肝脏是脂类合成、运转、利用的器官，通常肝细胞内不存在大量脂肪，脂肪仅占肝重的2%~5%，只是在肝脏代谢失衡时，脂肪才会堆积在肝细胞内。宋教授说，按肝脏脂肪含量分类，超过5%即为轻度脂肪肝，超过15%为中度脂肪肝，超过25%即为重度脂肪肝。按病因分类，常见的脂肪肝有：
肥胖性脂肪肝：超重、肥胖者约有50%左右有脂肪肝，多因营养过剩，长期吃高脂肪食物，超过肝脏的代谢能力，血中大量的游离脂肪酸堆积在肝细胞中。
高血脂症脂肪肝：体重不一定超重，甚至比较消瘦，但血中甘油三酯总胆固醇含量高，也可以造成肝细胞脂变，这种情况常发生在高脂血症家族中。
酒精性脂肪肝：绝大多数长期嗜酒者都有程度不同的脂肪肝，长期大量饮酒会损害肝脏功能，使肝脏对脂肪的运转、利用能力下降，导致脂肪在肝细胞内增堆。值得关注的是，酒精性脂肪肝中有2/5最终可能发展成酒精性肝炎、酒精性肝硬化或肝癌。
药物性脂肪肝：很多药物可以导致肝损害，如：降脂药、抗生素、贝特类、红霉素类、四环素类、镇痛类药物、嘌呤类等。另外，一些中药成分也会导致肝损伤。这些药物一旦药量过大，时间过长，就会导致药物性脂肪肝变，我国每年5000多万住院病人中，至少有250万与药物不良反应有关，其中引起死亡至少有19万之多，药物性脂肪肝越来越多见，应引起注意。
糖尿病性脂肪肝：半数以上糖尿病人有脂代谢紊乱导致的脂肪肝，糖尿病人由于体内葡萄糖和脂肪酸利用受阻，结果多数在肝内变成了脂肪，糖尿病人肝脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力减弱，血糖波动形成恶性循环。因此，糖尿病人一定要避免脂肪肝发生。
特发性脂肪肝：指一些特殊原因引起的脂肪肝，如：长期营养不足或消化吸收障碍所致的营养不良性脂肪肝，常发生在有慢性消化性疾病的病人中。另外，患有病毒性肝炎后发生的脂肪肝、妊娠后期急性脂肪肝、脑病脂肪肝综合症等，近来也不少见，治疗棘手，且死亡率高达45%、80%、70%，因此，更应该高度警惕。
早期治疗是关键
宋教授指出，脂肪肝的治疗关键是早治、趁轻治、趁春季肝功转旺抓紧时间进行治疗。因为到目前为止还没有治疗脂肪肝的特效药物，治疗极为困难，错过时间，脂肪肝发展下去引起肝纤维化和肝硬化，影响寿命。早期治疗，绝大多数轻、重度单纯性脂肪肝可以逆转，愈后不留后遗症。
祛除病因为主 药物治疗为辅
宋教授介绍，脂肪肝的治疗应以祛除病因为主，药物治疗为辅。脂肪肝不是一种独立的疾病，是许多原因导致肝损伤的后果，因此祛除的根本办法是病因。如：肥胖性脂肪肝要减轻体重；酒精性脂肪肝要戒酒；高血脂性脂肪肝要坚持降血脂；糖尿病性脂肪肝要严格控制血糖。药物性脂肪肝要停止对肝脏损害的药物，营养不良性脂肪肝要给予营养素的综合调理等等。祛除病因后绝大多数轻、重度单纯性脂肪肝可以好转，但对于出现肝功异常、肝组织纤维化和已有肝硬化倾向者应同时辅以药物治疗，选择使用保肝、软肝、降酶药物。如：生物膜保护剂能修复受损的肝细胞膜，减轻炎症和纤维化过程，恢复肝小叶结构，胆碱类药物可用于营养不良性脂肪肝，减慢肝细胞脂变，抗氧化剂也有助于保肝降酶作用。肝纤维化还有逆转的可能，但到了肝硬化的阶段，只能对症治疗，后果也可想而知。因此，脂肪肝绝对不能掉以轻心。
宋教授最后强调，虽然春季阳发宜养肝。此期更要注重心态调摄，防止肝阳上亢，肝气郁结。建议脂肪肝患者要特别注意保持心情舒畅，获得平糖降脂梳理肝气的效果。此外要保持健康生活方式，保持充分睡眠，保持适量运动，吃些温补食物，忌油腻、生冷、宜果蔬、多饮水都非常重要。
万木吐绿的春天来到了，正是我们采纳自然阳气的好时机，保肝养肝的好时候。 | |
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