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乙肝合并脂肪肝怎么治?

来源:网络 日期:2009-01-05 09:56

  随着人们生活习惯的改变和生活水平的提高,脂肪肝的发病率在不断增加,同时乙肝合并脂肪肝的比例也在不断上升。其发病原因及类型有两种情况:第一是乙肝患者合并脂肪肝,大多处于肝炎的恢复期,突然发胖,体重增加5-20公斤,平均10公斤以上,与多吃含糖食品与膏脂厚味有关;第二是先有脂肪肝,后又感染乙肝病毒。乙肝合并脂肪肝的多数患者无明显症状,或仅有乏力、腹胀、肝区疼、早晨刷牙时恶心欲呕,有轻度浮肿等。50%-80%的患者血清转氨酶呈轻度或中度升高,少数患者浊度试验同时升高,60%的患者糖耐量试验异常,80%的患者血脂升高。

  治疗上应采取综合措施,关键是降低体重,所以除积极保肝、抗病毒、调整免疫治疗外,要控制饮食,应选用低糖、低脂肪、高蛋白饮食,多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味,更不能饮酒。在药物治疗方面,应以中药为主,根据乙肝病毒的复制情况、肝功能的损害程度,以及血脂、血糖的高低,进行整体调节、辨证治疗。在选药组方时,要以中医辨证和西医辨病相结合的思路精选药物,合理配方,患者转氨酶升高时,在主方基础上加龙胆草、栀子、败酱草,血脂高者加焦山楂、泽泻、草决明;浊度高者加黄精、枸杞子、当归、何首乌;血糖偏高时,加生薏米、虎杖,僵蚕、黄连等。在药物治疗、控制饮食的同时要适当活动,注意体力上动静结合,当转氨酶明显升高时,应以休息为主,转氨酶轻度升高时,可适当活动,如散步、做健身操、打太极拳等。活动多少应以自觉周身微微出汗,休息后不感觉疲劳为宜。同时也可用山楂30g、黄精15g,加水1000毫升,每天代茶饮服。

  脂肪肝发病率虽然很高,但目前还没有引起人们的重视,有些同志认为脂肪肝不算什么病,不治疗也无大碍,既不用药,也不控制饮食,还照常喝酒吃肉。其实脂肪肝进一步发展,也同样会出现肝硬化、肝腹水,应引起人们的重视。尤其是乙肝合并脂肪肝患者,更应积极治疗,同时采取控制饮食,适当活动,药物代茶、饮食疗法等综合措施,使肝脏尽早恢复正常。

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