运动类型:
a、有氧运动
如快走、游泳、打乒乓球等,锻炼时人体以有氧分解代谢为主,使血浆胰岛素减少,抑制甘油三脂合成,并促进脂肪分解。
b、无氧运动
如短跑、篮球和足球等运动,增加肌体能量消耗,使糖酵解增加,游离脂肪酸消耗受阻,减肥效果不如有氧运动。步行是最好的有氧运动,符合人体的生理需要,同样的速度和距离,步行的减肥作用比跑步强。
3 药物治疗
药物辅助治疗要合理,脂蛋白代谢紊乱涉及多因素、多环节,不仅反映在血循环水平,也反映在组织、细胞及分子水平。特别注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后,人们力图寻找药物干预,遗憾的是迄今临床上尚缸乏满意的药物。药物促进肝内脂肪及伴随的炎症的消退,阻止向肝纤维化和肝硬化发展。对有临床症状的脂肪肝、脂肪性肝炎患者,在综合疗法基础上加用护肝、降酶和去脂药物。
赛尼可通过抑制肠道内胆固醇和甘油三酯等脂肪的吸收,减轻体重可以预防或延缓肥胖向糖尿病发展,改善糖尿病的血糖控制,并减少糖尿病的治疗用药。减轻体重可改善IR、调整血脂、降低血压,并显著改善患者的生活质量。近半年内减去目前体重的5%~10%,即每月减重1~2kg,就可对健康带来益处。肥胖性脂肪肝体重下降10%后,血清转氨酶多能复常,肝脂肪沉积亦可消退。减肥速度过快(>5kg/m),因脂肪组织释放大量细胞因子和FFA,可诱发或加剧脂肪性肝炎和纤维化,并可诱发营养不良和胆石症,尽管肥胖是脂肪肝肯定的危险因素,但是减肥对脂肪性肝病的改善并不总是有效,部分病人减肥后肝病恶化。
……
日本报道大、小柴胡汤治疗脂肪肝有效,国内也有应用该汤剂的报道,但均缺乏严格的临床试验,疗效尚待肯定。常用的中药有丹参、何首乌、山楂、姜黄及大黄等。
降血脂药物与肝损害
a、 高脂血症有可能是脂肪性肝病的先兆,其肝损害多为原有肝病的表现,但也确有部分患者是由应用降血脂药物所致。
b、 脂肪肝较正常肝脏更易发生药物性肝损伤。
c、 许多降血脂药物可引起肝细胞损伤,严重者可发生肝纤维化、肝硬化,甚至肝细胞癌。
4 电生理疗法
HD肝病治疗仪治疗脂肪肝的治疗机理:
HD肝病治疗仪治疗脂肪肝是近年来国内治疗的新进展,肝病治疗仪利用电脉冲对人体经络、穴位,加中药局部导入的新疗法。通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢,促进肝内脂肪的转运,改善肝脾血液微循环,阻断脂肪肝向肝硬化发展的目的。具有疗效好、费用低、无副作用等特点
肝纤维化是各种慢性肝炎向肝硬化发展的必经病理生理阶段,对其防治研究日益深入,成为国内外学者关注的重要领域,物理疗法治疗肝纤维化的报道少见。
HD肝病利用中医辩证施治的原理,对患者进行脉冲电场刺激治疗,使门静脉、肝动脉产生有力的收缩和舒张,血流量增多,形成被动生物力泵,肝细胞得到较多供血供氧,改善肝脏的血液微循环,达到改善肝功能,终止肝细胞变性坏死导致被动性肝纤维化的启动环节,而发挥抗肝纤维化的目的。本研究通过长期临床观察,用肝病治疗仪和中药穴位透入治疗,促使慢性乙型肝炎肝纤维化和早期肝硬化肝纤维化程度恢复或好转,可有效治疗肝纤维化和早期门脉高压症。虽作用机制尚不十分明确,应用安全,有效,无副作用和不良反应发生,值得推广应用。
HD肝病治疗仪及中药、药方治疗脂肪肝之治疗方案:
A、 西医辨别固定穴位治疗处方:
(1) 肥胖、营养过剩性脂肪肝
① 中脘配关元、左、右章门。
输出1(+)中脘, 输出1(-)关元,
输出2(+)右章门, 输出2(-)左章门。
② 右肝俞配右期门,左、右章门。
输出1(+)右期门, 输出1(-)右肝俞,
输出2(+)右章门, 输出2(-)左章门。
③ 软坚配右梁门,左右章门。
输出1(+)软坚, 输出1(-)右梁门,
输出2(+)右章门, 输出2(-)左章门。
(2) 糖尿病性脂肪肝
① 右胰俞配右梁门或脾俞配梁门,双下肢足三里。
输出1(+)右梁门, 输出1(-)胰俞,
输出2(+)右足三里,输出2(-)左足三里。
② 右肝俞配右期门,左、右章门。
同(1)②。
③ 软坚配右梁门,左、右章门。同(1)③。
(3) 肝炎后脂肪肝
① 右脾俞配中脘,左、右章门。
输出1(+)中脘, 输出1(-)脾俞,
输出2(+)右章门, 输出2(-)左章门。
② 右肝俞配右期门,左、右章门。同(1)②。
③ 软坚配右梁门,左、右章门。同(1)③。
(4) 酒精性脂肪肝
① 右肝俞配右期门或日月,双下肢足三里。
输出1(+)右期门, 输出1(-)右肝俞,
输出2(+)右足三里,输出2(-)左足三里。
② 右脾俞配右梁门,双下肢足三里(或阳陵泉)。
输出1(+)右梁门, 输出1(-)脾俞,
输出2(+)右足三里,输出2(-)左足三里。
③ 软坚配右梁门,左、右章门。同(1)③。