在门诊咨询中,不少病人对脂肪肝尚存在许多误解,归纳有以下内容:
只要不酗酒,就不会得脂肪肝医学专家认为,饮酒后,约90%的乙醇在肝脏中代谢,经一系列生化转变后,最终也转化成甘油三脂。长期饮酒使进入人体的乙醇转化为过多的甘油三脂,堆积在肝脏中而导致脂肪肝。但这只是引发脂肪肝原因之一。还有许多因素也可导致脂肪肝,如肥胖症、糖尿病、甲状腺机能亢进、肾上腺皮质功能亢进、长期应用皮质激素、重症贫血、各种慢性感染(如结核病、败血症、炎症性肠病、病毒性肝炎等)以及对肝脏有直接损害的某些药物和化学毒素,都可促使脂肪肝的发生。
只要不吃肥肉,少吃油,就不会得脂肪肝 这是一种误解。肝脏是人体“化工厂”,具有多种功能,包括脂类合成、运转、利用。不仅动物脂肪和植物油能转化为甘油三脂,而且蛋白质食物和淀粉(即碳酸化合物)在肝脏内通过生化反应,同样也可以转化为脂肪,尤其是这些营养物质过剩,超过代谢需要,就会变成脂肪贮存起来,这就是脂肪肝形成的基本原因。
脂肪肝的结局都会变成肝硬化从理论上讲,无论哪种原因造成的脂肪肝,因肝细胞肿胀“肥胖”并互相挤压,就必然压迫血窦,使肝组织缺血、缺氧,久之就会引起肝细胞发生变性、坏死,以致进一步发展为慢性纤维化。近年来的统计资料表明,因营养过剩和肥胖而引起的脂肪肝预后相对较好,如通过饮食结构的调整或减肥措施,可随着营养过剩的矫正及体重的减轻,使甘油三脂在肝脏中的堆积逐渐减少乃至消失。长期服用损害肝脏的药物已经造成药物性肝损害,或因营养不良或慢性酒精中毒,尤其慢性酒精中毒合并慢性肝炎而导致的脂肪肝预后相对欠佳,应加以系统治疗。
脂肪肝病人应该全吃素食不少人以为,既然进食过多的脂肪、肉类、糖类都容易得脂肪肝,那么就不如全吃素食,不动荤腥好了。实际上,什么东西都不能绝对化。不吃含胆固醇的食物,人体的肝脏照样夜以继日地加工合成胆固醇。所以对于脂肪肝病人来说,只要去除病因,注意饮食平衡,少吃一些含胆固醇高的食物,加强体育锻炼并配合系统治疗就可以了。完全吃素食,则会引起蛋白质摄入不足而影响身体健康。
为防止“不测风云”,如感肝区不适、隐痛、腹胀、乏力,就要提高警惕,应及早到医院检查。总之,大多数脂肪肝病人只要坚持治疗,预后良好,不会变成肝硬化。